1. ข้อมูลผู้ร้อง

1.1. * ชื่อหน่วยงาน

1.2. * ที่อยู่

1.3. * เลือกจังหวัด

1.4. * รหัสไปรษณีย์

1.5. *ชื่อผู้ติดต่อ

1.6. * โทรศัพท์

1.7. โทรสาร

1.8. * e-mail

2. ผู้ถูกร้อง

2.1. ชื่อ - สกุล

3. เรื่องที่ร้อง

3.1. *เรื่อง

4. เอกสารประกอบคำร้อง

4.1. *คำร้องขอให้ศาลพิจารณาวินิจฉัย

4.2. *สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้ซึ่งปรากฏเลขประจำตัวประชาชน  ๑๓  หลัก  (กรณีหลายรายให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนทุกราย)

4.3. *สำเนาหนังสือแจ้งคำสั่งของคณะกรรมการการเลือกตั้งที่สั่งให้พ้นจากตำแหน่ง

4.4. *สำเนาคำสั่งของคณะกรรมการการเลือกตั้ง

4.5. *สำเนาประกาศราชกิจจานุเบกษา เรื่องการสิ้นสภาพของพรรคการเมือง

4.6. ใบมอบฉันทะ  พร้อมสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้ซึ่งปรากฏเลขประจำตัวประชาชน  ๑๓  หลัก  ของผู้มอบฉันทะและผู้รับมอบฉันทะ  (กรณีมอบฉันทะให้ผู้อื่นดำเนินการแทน)

4.7. เอกสารประกอบคำร้อง  (ถ้ามี)

4.8. เอกสารอื่นๆ  ที่เกี่ยวข้อง  (ถ้ามี) 

4.9. ไฟล์ภาพ/ ไฟล์ภาพเคลื่อนไหว/ ไฟล์เสียง (ถ้ามี)